Праблемы са страўнікава-кішачным гасцінцам змушаюць чалавека ў корані змяніць свае харчовыя звычкі. І гэта цалкам вытлумачальна, бо выпрабоўваючы востры боль, паколванне, паленне, цяжар, здушанасць у вобласці страўніка ці сталую пякотку, можна не толькі адмовіцца ад каханых страў, але і зусім страціць апетыт. Аднак харчовы байкот здольны нашкодзіць хвораму яшчэ мацней. Таму дакладнае разуменне таго, як трэба харчавацца пры праблемах са страўнікам, дапаможа зняць вострыя сімптомы захворвання і зноў адчуць радасць жыцця. Сёння мы разгледзім падрабязна, які дыеты трэба прытрымлівацца пры язве страўніка.
Дыета пры язве страўніка - найважнейшы кірунак тэрапіі
Сілкаванне, безумоўна, істотна ўплывае на наша здароўе. Пісьменна складзены рацыён здольны паскорыць гаенне язвы і прадухіліць развіццё ўскладненняў. Таму кожнаму, хто сутыкнуўся з падобным захворваннем, неабходна ведаць, як правільна харчавацца пры язве страўніка. Вядома, дыета не замяняе лячэнне, але без асаблівага харчавання медыкаментозная тэрапія не будзе эфектыўнай.
Пры язве цэласнасць слізістай парушана, таму страваванне, якое суправаджаецца сакрэцыяй салянай кіслаты, прычыняе масу балючых адчуванняў. Якая дыета пры язве страўніка дапаможа аблегчыць сімптомы і наблізіць гаенне? Галоўная мэта харчавання - спрыяць больш хуткаму закрыццю язвы. Аднак працэс гэты доўгі, і калі з першымі прыкметамі палягчэння пацыент ізноў вернецца да прадуктаў, якія правакуюць развіццё хваробы, то язва не прымусіць сябе чакаць. Каб гэтага не адбылося, лячэбнае харчаванне павінна стаць ладам жыцця на некалькі месяцаў, а то і гадоў.
Як харчавацца пры язве страўніка
Чаго не трэба рабіць, дык гэта галадаць, бо тады кіслата яшчэ мацней пачынае раз'ядаць сценкі страўніка, што толькі пагаршае плынь хваробы. Таму абавязкова трэба прытрымлівацца загаданай гастраэнтэролагам дыеты, не дапушчаючы пачуцці голаду і дыскамфорту. Што трэба есці пры язве страўніка?
- Ежа не павінна выклікаць раздражненне слізістай і павышэнне кіслотнасці страўнікавага соку.
- Варта спажываць толькі лёгказасваяльную ежу ў вадкім, працёртым, здробненым выглядзе, павольна яе перажоўваючы.
- Гарачая і халодная ежа забаронена, таму што такія стравы перашкаджаюць ферментаўтварэнню і запавольваюць аднаўленне слізістай. Аптымальная тэмпература - ад 26 да 33 °C.
- Харчавацца трэба маленькімі порцыямі з перапынкамі не больш за тры гадзіны. Рэгулярнасць харчавання вызначаецца цяжарам стану і складае ад пяці да васьмі разоў у суткі.
- Пітны рэжым - ад 1, 5 да двух літраў у суткі.
Гэта цікава
Першая медыцынская дыета для хворых язвай страўніка была распрацавана Міхаілам Певзнер - заснавальнікам клінічнай гастраэнтэралогіі і дыеталогіі.
Даказана, што рэжым харчавання напрамую ўплывае на характар працякання захворвання. Таму дакладнае прытрымліванне рэкамендацый дыетолага з'яўляецца закладам акрыяння. Дыета для людзей з язвай страўніка называецца "стол №1". Давайце разгледзім асновы гэтага рацыёну.
Стол № 1 - дыета пры абвастрэнні язвы страўніка
Такім чынам, найважнейшае пытанне: што можна есці пры язве страўніка? Медыцынская дыета суправаджае фармакалагічнае лячэнне язвы падчас якое сціхае абвастрэння і рэмісіі і доўжыцца ад шасці месяцаў да года. Лячэбнае харчаванне мяркуе мінімізацыю механічнай, хімічнай і тэрмічнай нагрузкі на хворы страўнік. Ежа павінна актывізаваць рэгенерацыю і гаенне пашкоджанняў, памяншаць запаленні, наладжваць сакрэцыю і маторыку страўніка.
Прытрымліваючыся лячэбнай дыеты пры язве страўніка, дазволеныя прадукты можна варыць, запякаць ці рыхтаваць на пару. Мяса і рыба павінны быць цалкам вычышчаны ад скуры, костачак, храсткоў, прожылкаў, сухажылляў і тлушчу. Пры варэнні мяса трэба двойчы зліць закіпелую ваду, каб максімальна знізіць канцэнтрацыю жывёльнага тлушчу.
Карысная бялковая ежа: поснае мяса труса, індычкі, курыцы, цяляціна, ялавічына, марская нятлустая рыба, яйкі ўсмятку ці амлет. Неабходна ўзбагаціць рацыён і тлушчамі ў выглядзе несалёнага сметанковага масла, а раслінныя алеі дадаваць толькі ў гатовыя стравы, не выкарыстоўваючы пры тэрмічнай апрацоўцы.
З вугляводнай ежы рэкамендуюцца некаторыя гародніна (бульба, буракі, морква, каляровая капуста, брокалі, гарбуз, шынкі), добра развараныя трава (аўсяныя шматкі, вабіка, рыс, грэчка), а таксама розныя макаронныя вырабы, падсушаны белы хлеб, сухары, , прэсныя бісквіты.
З дэсертаў у дыету ўключаны пюрэ, мусы, жэле з мяккіх, салодкіх ягад і садавіны, запечаная садавіна, натуральныя зефір, пасціла і мармелад, варэнне і павідла. Рэкамендаваны мёд, які супакойвае боль і ятрасць, спрыяе нейтралізацыі кіслаты.
Карысна піць малако, якое ахінае сценкі страўніка і абараняе слізістую. Кісламалочныя прадукты варта ўключаць у дыету з асцярожнасцю і сачыць, каб у іх не былі дададзены раслінныя тлушчы (напрыклад, пальмавае масла), якія згубна ўплываюць на страваванне. Дапусцім тварог слабой тлустасці ў выглядзе запяканак, ацыдафілін, свежы (! ) кефір, натуральныя ёгурт і смятана, прэсны сыр.
Рэкамендаванае пітво: адвары рамонка, шыпшынніка, мяты, слабы чай, узвары, кісялі, морсы, разведзеныя салодкія сокі, а таксама вада пакаёвай тэмпературы. З ухвалы лекара можна піць свежы капусны сок, які валодае антыбактэрыйным дзеяннем, нармалізуе ферментатыўную апрацоўку ежы, спрыяе гаенню пашкоджаных сценак страўніка.
Асобнай згадкі заслугоўвае роля солі ў дыеце №1. Максімальна дапушчальная колькасць солі - 6 г у суткі. Але чым менш яе паступіць у арганізм чалавека, які пакутуе язвай страўніка, тым лепш. Пры гэтым варта ўлічваць, што мы атрымліваем соль і з гатовымі прадуктамі, напрыклад, яна ў вялікім аб'ёме прысутнічае ў сырах, у тым ліку плаўленыя.
Важна разумець, што многія прадукты для хворых язвай зусім непрымальныя па тым чынніку, што яны выклікаюць раздражненне слізістай, доўга пераварваюцца і правакуюць крывацёкі. Выключана ўся тоўстая, вострая, салёная, кіслая, вэнджаная, смажаная і кансерваваная ежа, каўбасы, субпрадукты, вострыя прыправы, кетчупы, соусы і марынады. Трэба адмовіцца ад белакачаннай капусты, рэдзькі, радыскі, рэпы, кіслай зеляніны (шчаўе, шпінат), агуркоў, бабовых, грыбоў, часныку, хрэна, гарчыцы, цыбулі.
Таксама ў спіс забароненых трапляюць моцны чай і кава, цытрусавыя, арэхі, хлеб грубага памолу, любая заправа, у тым ліку хатняя выпечка, шакалад, марожанае, алкагольныя і газаваныя напоі.
На розных стадыях хваробы выкарыстоўваюцца розныя падвіды стала №1. Якую дыету прытрымлівацца пры язве страўніка, залежыць ад самаадчування пацыента і сілы праявы сімптомаў.
Так, для палягчэння рэзкага абвастрэння рэкамендавана стражэйшая дыета- стол № 1а. Такое харчаванне прызначаюць у перыяд інтэнсіўнага плыні хваробы, які суправаджаецца вострым болем. Як правіла, у гэты час пацыент змушаны выконваць пасцельны рэжым. Мэтай дыеты з'яўляецца асабліва далікатнае стаўленне да стрававання і максімальнае выключэнне любога ўздзеяння ежы на страўнік.
Што можна есці пры абвастрэнні язвы страўніка і што нельга? Дыета пры вострай язве страўніка мяркуе дробавую 6-7-разовае харчаванне вельмі невялікімі порцыямі і паніжаную энергакаштоўнасць (да 2010 ккал). Абсалютна недапушчальныя ўсе прадукты, якія выклікаюць вылучэнне страўнікавага соку і раздражняльныя слізістую. Істотна змяншаецца спажыванне солі. Ежа, адварная і паравая, падаецца ў вадкім ці працёртым стане. Шырока прымяняюцца супы-пюрэ, вадкія і слізістыя кашы, суфле.
У дадатак да асноўнага спісу забароненых страў з дыеты.№1ацалкам выключаецца хлеб у любым выглядзе, кісламалочныя прадукты, уся гародніна і садавіна.
Гэты рацыён загадваецца датуль, пакуль язва не пачне зарубцоўвацца. Пасля гэтага пацыент пераходзіць на зберагаючуюдыету №1щ, мэта якой-не толькі забяспечыць абарону слізістай, але і паскорыць яе аднаўленне. Сутнасць дыеты ў цэлым захоўваецца, пры гэтым пашыраецца пералік дапушчальных прадуктаў і змяняецца характар падрыхтоўкі: ад зусім вадкай, працёртай ежы да стану "невялікімі кавалачкамі".
Энергацэннасць падвышаецца да 2500 ккал у суткі, частата прыёму прадуктаў зніжаецца да шасці разоў у дзень. Дазволены падсушаны белы хлеб, а таксама пюрэ ці суфле з бульбы, буракоў і морквы. Уводзяцца розныя мусы, жэле, кісялі з малаком, салодкімі пладамі і сокамі, мёд і цукар. Дапускаюцца прыгатаваныя на пару стравы з прэснага тварагу і яечнага бялку, смятана, нявостры сыр, сметанковае масла.
Язва страўніка - сімптомы і лячэнне
Што такое язва страўніка? Прычыны ўзнікнення, дыягностыку і метады лячэння разбяром у артыкуле доктара Ніжагародцава А. С. , хірурга са стажам у 17 гадоў.
Вызначэнне хваробы. Прычыны захворвання
Язвавая хвароба страўніка(Stomach ulcers) - гэта хранічнае рэцыдывавальныя захворванне, пры якім узнікаюць дэфекты ў слізістай абалонцы страўніка. Пры адсутнасці ці несвоечасовым лячэнні можа стаць прычынай інваліднасці ці гібелі чалавека.
Прычыны язвы страўніка
Найбольш частай прычынай адукацыі язваў страўніка і дванаццаціперснай кішкі з'яўляеццаінфекцыя Helicobacter pylori. Яна выяўляецца прыкладна ў 70% у хворых з язвай страўніка і да 90% - з язвай дванаццаціперснай кішкі. Распаўсюджанасць H. pylori, як асноўнай прычыны развіцця язвы страўніка і дванаццаціперснай кішкі, у апошнія гады знізілася ў развітых краінах (напрыклад, у Швецыі яна складае 11%). Як правіла, гэта звязана з паляпшэннем якасці медыцынскай дапамогі, якая дае магчымасць своечасова дыягнаставаць і лячыць інфекцыю, а таксама з паляпшэннем санітарных умоў (напрыклад, якасці вадаправоднай вады). У нашай краіне распаўсюджанасць інфекцыі дасягае каля 70%, пры гэтым большасць інфікаваных людзей нават не падазраюць аб гэтым і ні на што не скардзяцца.
Другі па значнасці прычынай язвавай хваробы з'яўляюццаабязбольвальныя прэпараты, у прыватнасці нестэроідныя супрацьзапаленчыя сродкі (НПВС). З аднаго боку, хуткасць і ўніверсальнасць дзеяння НПВС пазбавілі людзей ад розных боляў, з іншай - з-за працяглага бескантрольнага прыёму гэтых сродкаў часцей сталі ўзнікаць «лекавыя» язвы страўніка і дванаццаціперснай кішкі.
На трэцім месцы сярод прычын з'яўлення язваў страўніка і дванаццаціперснай кішкі знаходзяццазахворванні, якія падвышаюць выпрацоўку гастрыну- Гармона, які павялічвае выпрацоўку салянай кіслаты і ўзмацняе агрэсіўнасць страўнікавага соку. Да іх ставяцца B12-дэфіцытная анемія, гастрынома (пухліна падстраўнікавай залозы) і інш.
На верагоднасць развіцця язвавай хваробы вялікі ўплыў аказваюцьсхіляе фактары, якімі з'яўляюцца:
- нервова-эмацыйнае перанапружанне (стрэсы);
- парушэнне рэжыму дня і харчавання, ужыванне рафінаваных прадуктаў і фастфуду;
- абцяжараная спадчыннасць (напрыклад, наяўнасць язвавай хваробы ў бацькоў).
Пры выяўленні падобных сімптомаў пракансультуйцеся ў лекара. Не займайцеся самалячэннем - гэта небяспечна для вашага здароўя!
Сімптомы язвы страўніка
Боль- Найбольш часты сімптом пры язвавай хваробы страўніка. Яна лакалізуецца ў верхніх аддзелах жывата, можа памяншацца ці ўзмацняцца адразу ці праз час пасля прыёму ежы ў залежнасці ад месца размяшчэння язвавага дэфекту. А пры лакалізацыі язвы ў дванаццаціперснай кішцы боль можа ўзмацніцца (ці паменшыцца) праз 30-40 хвілін пасля ежы.
Інтэнсіўнасць болю вар'іруецца ад рэзка выяўленай і часовай, якая можа прывесці нават да рэфлекторнай ваніты адразу пасля ежы, да слабой і сталай, якая ўзмацняецца да раніцы і праходзіць пасля прыёму ежы. Часам пацыент можа прачынацца ноччу з-за пачуцця «смактання пад лыжачкай» (у вобласці западзіны пад рэбрамі) або боляў у верхніх аддзелах жывата.
Пачуццё «ранняга насычэння» і цяжару ў страўніку.таксама з'яўляюцца прыкметамі язвавай хваробы. Чалавек часта пачынае памяншаць порцыі ежы, бо паглынанне нават невялікай колькасці ежы, якая пападае на запалёныя ўчасткі слізістай страўніка і язвы, можа выклікаць гэтыя непрыемныя адчуванні.
Пах з рота, млоснасць, змена смакавых адчуванняў, налёт на мове- Частыя спадарожнікі любых запаленчых захворванняў верхніх аддзелаў страўнікава-кішачнага гасцінца, у тым ліку і гастрыту (запаленні страўніка), на фоне якога язвы часцей за ўсё і з'яўляюцца.
Бязболевы форма язвавай хваробынайбольш небяспечная сваімі грознымі ўскладненнямі, якія часам развіваюцца вокамгненна ў, здавалася б, здаровага чалавека. Часам яны прыводзяць да фатальных наступстваў. Напрыклад, у момант перфарацыі язвай сценкі страўніка наскрозь у хворага ўзнікае рэзка выяўлены інтэнсіўны боль, якая прыводзіць да шокавага які дэзарыентуе стану, часам са стратай прытомнасці. Страшна ўявіць, да чаго гэта прывядзе, калі гэтым чалавекам апынецца кіроўца аўтамабіля, аўтобуса ці пілот самалёта. Тая ж бяда можа дагнаць чалавека, які адпачывае ўдалечыні ад цывілізацыі: з-за адсутнасці магчымасці атрымаць экстраную меддапамогу шанцы выжыць значна памяншаюцца.
Ўскладненні язвы страўніка
Крывацёк з язвы- Найбольш распаўсюджанае ўскладненне. Яно небяспечна тым, што пры пашкоджанні сценкі пасудзіны ў язве і пачатку крывацёку чалавек нічога не адчувае, асабліва калі язва была бязболевы. Калі страўнік перапаўняецца крывёй, узнікае рэфлекторныя ваніты. Такім чынам хвароба маніфэстуе. Затым у хворага нарастаюць сімптомы кровастраты:
- зніжаецца артэрыяльны ціск;
- пачашчаецца пульс;
- скура бляднее і пакрываецца потым;
- нарастае слабасць;
- з'яўляецца дыхавіца, нягледзячы на зніжэнне фізічнай нагрузкі.
Калі язвавы дэфект і крыніца крывацёку размешчаны ў ніжніх аддзелах страўніка ці ў цыбуліне дванаццаціперснай кішкі, то спачатку выяўляюцца сімптомы кровастраты, а затым узнікае вадкае дегтеобразное ("чорнае") крэсла.
Перфарацыя сценкі страўніка- адукацыя скразной адтуліны пры распаўсюджванні язвы скрозь усе пласты сценкі страўніка. Праз гэтую адтуліну змесціва страўніка выцякае ў брушную паражніну і выклікаеперытаніт- татальнае запаленне тканін брушнай паражніны. Момант прабадзення суправаджаецца рэзкім надзвычай інтэнсіўным болем, аж да болевага шоку, зніжэннем артэрыяльнага ціску, рэзкай бледнасцю скуры. У далейшым нарастае інтаксікацыя (сімптомы «атручвання») і паліорганнай недастатковасць. Без экстранай меддапамогі пры такім ускладненні чалавек гіне.
Пенетрацыя язвытаксама можа ўскладніць плынь хваробы. Калі язва знаходзіцца на сценцы страўніка, з якой мяжуе іншы орган - падстраўнікавая залоза або сценка кішкі, то яна можа распаўсюдзіцца ў гэты суседні орган. Тады першымі праявамі язвавай хваробы страўніка могуць стаць паступова нарастальныя сімптомы запалення ў другасна здзіўленых органах.
Малігнізацыя- Перараджэнне язвавага дэфекту ў рак страўніка з усімі вынікаючымі наступствамі. Рызыка такога перараджэння з'яўляецца, калі язва існуе доўгі час.
Рубцовы стэноз- небяспечнае наступства гаення язвы. У выніку рубцавання прасвет страўніка ці дванаццаціперснай кішкі можа значна звузіцца аж да цяжкасці ці немагчымасці праходжання па ім цвёрдай і вадкай ежы. У гэтым выпадку хворы худнее, хутка схуднее і паступова гіне ад абязводжвання і голаду.
Дыягностыка язвы страўніка
Дыягностыка тыповай язвыстраўніка досыць простая, праводзіцца тэрапеўтам або гастраэнтэролагам. Пры аглядзе лекар вызначае агульны стан пацыента, высвятляе скаргі, характар і асаблівасці плыні хваробы, пры пальпацыі ўдакладняе межы балючых зон і іх характар. У выпадку неабходнасці лекар прызначае аналізы крыві і інструментальныя абследаванні, каб сфарміраваць дакладнае ўяўленне аб стане здароўя пацыента і распрацаваць найбольш аптымальны план лячэння.
Складаней усталяваць дыягназ прыатыповай або бязболевай язве, Асабліва калі з'яўляюцца ўскладненні ў выглядзе пенетрацыі - распаўсюджвання язвы на суседні орган.
Першай прыкметай бессімптомнай ці «нямой язвы» часта становіцца яе ўскладненне ў выглядзе крывацёку, з-за якога пацыент у экстраным парадку трапляе ў хірургічны стацыянар, дзе і праводзіцца медычны агляд, высвятляецца анамнез, бярэцца кроў на аналізы, пры неабходнасці выконваюцца ЭГДС, УГД, рэнтген.
Аптымальным метадам дыягностыкі язвавай хваробы (а пры яе бязболевы плыні - адзіным і эфектыўным спосабам) з'яўляеццапланавае эндаскапічнае абследаванне- Эзафагагастрадуоденоскопія (ЭГДС). Працэдура ЭГДС бяспечная, доўжыцца некалькі хвілін, суправаджаецца непрыемнымі, але цалкам пераноснымі адчуваннямі. У выніку абследавання з'яўляецца вычарпальная інфармацыя аб стане верхніх аддзелаў страўнікава-кішачнага гасцінца, наяўнасці і характары запаленчых і эразіўны-язвавых працэсаў, а таксама аб з'яўленні наватвораў.
З дапамогай спецыяльных тэхналогій падчас ЭГДС вызначаюць кіслотнасць страўнікавага соку і наяўнасць інфекцыі H. Pylori, забіраюць дробныя фрагменты слізістай страўніка з наватвораў для гісталагічныя даследаванні - вызначэння тыпу пухліны.
Пры звароце хворага з прыкметамі страўнікавага крывацёку з дапамогай ЭГДС вызначаюць крыніцы крывацёку, якія можна адразу ліквідаваць, дазволіўшы пацыенту пазбегнуць сур'ёзных хірургічных умяшанняў.
Лячэнне язвы страўніка
Лячэннем язвавай хваробы займаецца тэрапеўт ці гастраэнтэролаг. Яно накіравана на ўстараненне сімптомаў, гаенне язваў і ліквідацыю прычыны гэтага захворвання з дапамогай дыеты, змены ладу жыцця і прызначэння медыкаментаў.
Для збавення ад правакуе язву інфекцыі H. pylori лекар прызначае антыбіётыкі, а для зніжэння кіслотнасці страўнікавага соку - кислотоснижающие прэпараты і інш. Калі язва страўніка выклікана прыёмам абязбольвальных прэпаратаў (НПВС) ці іншых медыкаментаў, якія могуць справакаваць развіццё язвы, то лекарпрэпараты, аналагічныя «вінаватым» хваробы, у якіх няма язвообразующего дзеянні.
Вельмі важна пры язвавай хваробе адмовіцца ад згубных звычак, у першую чаргу - ад курэння і празмернага ўжывання алкаголю. Гэта дазволіць выключыць рызыку развіцця ўскладненняў.
Таксама падчас лячэння трэба прытрымлівацца вызначанай дыеты - дыеты № 1. Яна мяркуе паўнавартаснае харчаванне, падзеленае на 5-6 прыёмаў ежы ў дзень. Абмяжоўваецца ўжыванне моцных раздражняльнікаў страўнікавай сакрэцыі (кетчупаў, вострых спецый), грубых прадуктаў і страў. Ежа рыхтуецца ў асноўным працёртай, варыцца на пару ці ў вадзе, рыба і нягрубыя гатункі мяса падаюцца кавалкамі. З рацыёну выключаюцца вельмі лядоўні і гарачыя стравы. Абмяжоўваецца прыём паваранай солі.
Пасля аднаўлення балансу паміж агрэсіўнымі і ахоўнымі фактарамі язвы гояцца самастойна на працягу 10-14 дзён.
Пры ўскладненнях язвавай хваробы (перфарацыі, стэноз, некантралюемых, паўтаральных крывацёках) або ў пры неэфектыўнасці медыкаментознай тэрапіі лячэнне праводзіцца хірургічным шляхам. Аднак аперацыя - гэта заўсёды вялікая рызыка. Пры язвавай хваробе яна выконваецца як крайняя мера. Калі ж яе можна пазбегнуць, не даючы развіцца захворванню, то лепш скарыстацца гэтай магчымасцю.
Прагноз. Прафілактыка
Прагноз пры язвавай хваробе залежыць ад самога пацыента. Пры здаровым ладзе жыцця, правільным харчаванні, беражлівым стаўленні да свайго здароўя верагоднасць з'яўлення язвы страўніка вельмі нізкая. Парушэнне рэжыму сну і харчавання, ператамлення, стрэсы, грэбаванне планавымі медаглядамі, ігнараванне ўласных, здавалася б, нязначных непрыемных адчуванняў часта прыводзяць да развіцця ўскладненых формаў.
Папярэдзіць язвавую хваробу нашмат прасцей, хутчэй і танней, чым лячыць яе якія развіліся формы і ўскладненні. З гэтай мэтай Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) рэкамендуе, пачынаючы з 25 гадоў, штогод праходзіць прафілактычныя агляды ва ўрача-тэрапеўта або гастраэнтэролага. Калі ў сваякоў была язвавая хвароба, то незалежна ад скаргаў рэкамендавана ЭГДС з вызначэннем кіслотнасці страўнікавага соку, якія ўдакладняюць біяпсіі для вызначэння інфекцыі H. pylori і гісталагічныя вывучэннем падазроных участкаў. Яна праводзіцца раз на два гады. Пры адсутнасці скаргаў прафілактычная комплексная ЭГДС паказана раз на два гады пасля 35 гадоў. Выяўленыя пры гэтым і своечасова пралечаны на ранніх стадыях хваробы - гастрыт, дуадэніт, інфекцыя H. pylori - дазволяць пазбегнуць развіцця не толькі язвавых працэсаў, але і анказахворванняў.
Адрозніваюццатры ступені прафілактыкі:
- першасная- Калі захворвання няма, але ёсць рызыка яго развіцця;
- другасная- накіравана на тое, каб папярэдзіць прагрэсаванне ўжо ўзніклай хваробы;
- трэцічная- Праводзіцца пасля развіцця ўскладненняў.
Правілы першаснай прафілактыкі:
- Прытрымлівацца пэўнай сутачнай каларыйнасці ежы: вугляводы - 50% і больш, вавёркі - 30%, тлушчы - 15-20%. Пры гэтым важна ўлічваць фізічную актыўнасць, рост і вагу. Сілкавацца трэба часта, маленькімі порцыямі. Выключыць «галодныя» і «манадыеты». Вельмі непажадана ўжываць алкаголь, газіроўку, тоўстую, смажаную, вэнджаную ежу, кансервы, фастфуд. Рэкамендуецца харчавацца кашамі з круп, супамі, адварным мясам і рыбай, гароднінай і садавінай. Дапускаецца ўмеранае ўжыванне заправы і прысмакаў.
- Прытрымлівацца здаровага ладу жыцця: адмовіцца ад шкодных звычак, быць фізічна актыўным, спаць ноччу не менш як 7 гадзін. Пазбягаць стрэсавых сітуацый, вучыцца правільна іх успрымаць.
- Рэгулярна наведваць лекара ў рамках дыспансерызацыі і ўстараняць агмені хранічнай інфекцыі, у тым ліку своечасова лячыць карыес, бо ён змяншае агульны імунітэт, што палягчае «працу» любой інфекцыі, у т. ч. і H. Pylori.
- Пачынаючы з 25 гадоў раз у два гады праходзіць планавае комплекснае эндаскапічнае абследаванне - ЭГДС з вызначэннем H. Pylori.
Водругаснай і троеснайпрафілактыцы да ўсіх правіл з першай ступені дадаюцца:
- Строга выконваць дыету № 1. Выключана ўжыванне, цяжкаперевариваемой грубай ежы, мясных, рыбных і грыбных булёнаў, моцнай гарбаты і кава, заправы, шакаладу, свежай кіслай садавіны, вострай гародніны - рэпы, рэдзькі, радыскі, цыбулі. Ежу трэба рыхтаваць на пару, варыць або запякаць (без скарыначкі) у працёртым выглядзе. Яна павінна быць цёплай: не лядоўні і не гарачай. Порцыі павінны быць маленькімі. Пажадана піць мінеральную ваду, якая змяншае кіслотнасць страўніка.
- Устараняць любыя прычыны абвастрэння язвы, напрыклад, хранічны гастрыт.
- Старанна выконваць урачэбныя прадпісанні.
З усяго гэтага варта, што ў большасці выпадкаў развіццё язвавай хваробы і яе ўскладненняў можна лёгка пазбегнуць, калі быць медыцынскі пісьменным чалавекам, прыслухоўвацца да рэкамендацый лекараў, афіцыйных аўтарытэтных медыцынскіх крыніц і не грэбаваць планавымі абследаваннямі.